【基本編】DSM-5分類と就労移行支援

Q1：DSM-5分類とは？就労移行支援と関係ありますか？

DSM-5（精神疾患の診断・統計マニュアル第5版）は、精神疾患や発達障害の診断基準として世界的に使われています。自閉スペクトラム症（ASD）、注意欠如・多動症（ADHD）、うつ病、双極性障害など、さまざまな特性が分類されています。

就労移行支援を利用する際、このDSM-5分類に基づいた診断書が必要です。大阪の「にこにこワークス」では、診断名に関わらず、お一人おひとりの特性に合わせた支援プログラムを提供しています。ASDの方には感覚過敏への配慮、ADHDの方にはタスク管理サポートなど、障害者の方それぞれに応じたきめ細やかな就労支援を行っています。

Q2：発達障害はDSM-5でどう分類されていますか？

DSM-5では、発達障害は「神経発達症群」として分類されています。具体的には自閉スペクトラム症（ASD）、注意欠如・多動症（ADHD）、限局性学習症（SLD）、知的発達症などが含まれます。

以前は「アスペルガー症候群」などの細かい分類がありましたが、DSM-5では「自閉スペクトラム症」という連続体として捉えるようになりました。「にこにこワークス」では、診断名よりも「今困っていること」「働く上で心配なこと」を一緒に整理していきます。実際、当事業所を利用されたBさん（28歳・ASD）は、「分類よりも自分の特性を理解できたことが就職につながった」と話されています。

Q3：利用には診断が必須ですか？費用は？

はい、就労移行支援を利用するには、医師による診断書または障害者手帳が必要です。診断書にはDSM-5分類に基づいた診断名が記載されます。まだ診断を受けていない方は、まず相談から始めることが可能で、医療機関の紹介もサポートします。

利用期間は原則2年間で、前年度の世帯収入に応じて利用料が決まります。多くの方は無料で利用されており、費用面での心配はほとんどありません。Cさん（42歳・うつ病）は「診断書の取得から利用まで、丁寧に教えてもらえて安心した」と語っています。

【不安解消編】診断名や過去への心配

Q4：診断名がつくと就職に不利になりませんか？

「診断名がつくと就職に不利」という不安を持つ方は少なくありません。しかし実際には、DSM-5分類に基づく正確な診断により、自分の特性を理解し、適切な配慮を受けながら働くことで就職率は向上します。

「にこにこワークス」では、診断名を「自分を理解するツール」として捉え、あなたの強みを活かせる職場マッチングを大切にしています。当事業所の就職率は非常に高く、Dさん（32歳・ADHD）は「診断名があったからこそ、自分に合った職場環境を企業側に理解してもらえた」と現在は大手IT企業で活躍中です。

Q5：過去の失敗体験がトラウマです。また同じことになりませんか？

過去の失敗から「また繰り返すのでは」と不安になるのは自然なことです。就労移行支援では、過去の失敗原因を分析し、同じ失敗を繰り返さないための具体的な対策を立てます。

Eさん（38歳・双極性障害）は、以前の職場で体調管理がうまくいかず退職されましたが、当事業所での訓練を通じて、体調の波を把握する方法や上司への報告タイミングを学び、現在は安定して勤務されています。「過去の失敗が今の成功の糧になった」とEさんは話します。

Q6：職場で障害のことを理解してもらえるか心配です

「職場の人に理解してもらえないのでは」という心配は、障害者雇用を考える上で大きな不安の一つです。「にこにこワークス」では、企業への「障害特性説明シート」の作成をサポートします。DSM-5分類の診断名だけでなく、「どんな配慮があれば力を発揮できるか」を具体的に伝えます。

就職後も定期的な職場訪問を通じて、企業と本人の間に入って調整を行う「定着支援」も実施しています。Fさん（29歳・ASD）は「支援員さんが会社に同行して、上司に配慮方法を説明してくれたので安心できた」と話します。

【サポート内容編】具体的な支援

Q7：障害特性に合わせた支援とは具体的に？

「にこにこワークス」では、DSM-5分類に基づく診断名や障害特性に応じて、完全個別化されたプログラムを提供しています。ASDの方には対人コミュニケーショントレーニング、ADHDの方にはタスク管理ツールの使い方を実践的に学びます。

Gさん（25歳・ADHD）は「自分専用の『時間管理シート』を作ってもらい、仕事がスムーズになった」と話します。大阪市内の企業での職場実習も豊富で、実際の職場で自分の特性がどう影響するかを体験しながら学べます。

Q8：就職後のフォローはありますか？

就職がゴールではありません。「にこにこワークス」では、就職後も最長3年6ヶ月の「定着支援」を実施しています。定期的な職場訪問や面談を通じて、働く上での困りごとを早期にキャッチし、企業との調整を行います。

Hさん（45歳・うつ病）は、10年以上のブランクを経て社会復帰されましたが、就職後3ヶ月目に体調が不安定になった際、支援員が企業と連携して業務量の調整を行い、無事に乗り越えられました。「一人じゃないという安心感が、長く働き続ける力になっている」とHさんは語ります。

Q9：他の事業所との違いは何ですか？

大阪には多くの就労移行支援事業所がありますが、「にこにこワークス」の特徴は「一人ひとりの物語を大切にする」姿勢です。診断名だけで支援内容を決めず、あなたの経験、価値観、希望する働き方すべてを丁寧にヒアリングします。

具体的には、①小規模で手厚い個別支援、②大阪市内を中心に100社以上の企業と連携、③在宅ワークや短時間勤務など多様な働き方への対応、④卒業後の定着支援の手厚さが挙げられます。Iさん（52歳）は「他の事業所では『年齢的に厳しい』と言われたが、ここでは諦めずに就職先を探してくれた」と話します。

まとめ：あなたの「働きたい」を応援します

ここまで、DSM-5分類に関する疑問から、診断名への不安、具体的な支援内容まで、9つのQ&Aでお答えしてきました。「自分の診断名でも就職できるのか」「過去の失敗を繰り返さないか」という不安を持つことは自然なことです。

「にこにこワークス」では、DSM-5分類に基づく診断名を「あなたを制限するもの」ではなく、「適切なサポートを受けるためのツール」として捉えています。発達障害、精神障害、知的障害など、診断名に関わらず、お一人おひとりの特性に合わせた完全個別対応の就労支援を提供します。

大阪で就労移行をお探しの方、社会復帰を目指している方、長いブランクがあって不安な方、どんな方でも大歓迎です。まずは小さな一歩から始めませんか？

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