「心療内科に通いながら働けるのかな…」「診察を受けていることを言わないといけないの？」「また仕事で挫折したらどうしよう…」

心療内科での診察を受けながら、就労や社会復帰について悩んでいる方は少なくありません。発達障害や精神障害と向き合いながら、「自分らしく働きたい」という思いを持つことは、とても自然で前向きなことです。

実は多くの方が、同じような疑問や不安を抱えています。大阪にある就労移行支援事業所「にこにこワークス」には、心療内科での診察を続けながら就職を目指し、実際に社会復帰を果たした方々がたくさんいます。この記事では、よく寄せられる質問に答える形で、あなたの疑問や悩みを解決します。

Q1. 心療内科に通っていても就労移行支援は利用できますか？

A. はい、利用できます。むしろ心療内科での診察を受けている方こそ、就労移行支援を活用するメリットが大きいのです。

大阪の「にこにこワークス」では、心療内科やメンタルクリニックに通院中の方が多数利用されています。発達障害（ADHD、ASD）や精神障害（うつ病、双極性障害、不安障害など）の診断を受けている方が対象です。

Kさん（28歳）は心療内科での診察を続けながら、週3日からスタートして徐々にペースを上げ、6ヶ月後には一般企業への就職を実現しました。診察日は訓練をお休みして構いませんし、主治医と連携しながら無理のないペースで進められます。

Q2. 利用するには障害者手帳が必要ですか？

A. 手帳がなくても利用できる場合があります。重要なのは、医師の診断や意見書です。

就労移行サービスを利用するには「障害福祉サービス受給者証」が必要ですが、この受給者証は、障害者手帳を持っているか、または医師の診断書・意見書があれば申請できます。

つまり、心療内科で「就労支援が必要」という診断や意見書を書いてもらえれば、手帳がなくても利用できるケースが多いのです。大阪市では、自治体の判断により柔軟に対応してくれます。にこにこワークスでは、手帳取得の手続きについてもサポートしています。

Q3. 費用はどのくらいかかりますか？

A. 多くの方が無料で利用しています。所得に応じた負担額が設定されているためです。

就労移行支援は国の制度なので、利用者の9割以上が自己負担なしで利用しています。前年度の世帯収入が一定以下の場合、利用料は0円です。たとえ負担が発生する場合でも、月額上限は9,300円～37,200円程度です。

大阪でも、ほとんどの利用者の方が無料で通所されています。訓練に必要な教材費なども、基本的に事業所が負担します。「お金がないから諦めるしかない…」と思っている方こそ、まずは相談してみてください。

Q4. 体調が安定していないのですが、私にもできるでしょうか？

A. 大丈夫です。体調に波がある方こそ、就労支援が必要なのです。

心療内科に通う多くの方が、「調子が良い日と悪い日がある」といった悩みを抱えています。にこにこワークスでは、そうした体調の波を前提としたプログラムを組んでいます。

週1日、1日2時間からスタートできます。通所時間も10時～、11時～と柔軟に設定可能です。Sさん（26歳）は週2日・各2時間から始め、3ヶ月かけて週5日・6時間まで段階的に増やしていきました。今では一般企業で働き、社会復帰を果たしています。体調管理のスキルも訓練の一部として、就職後も使える自己管理の方法を身につけます。

Q5. 以前の職場で失敗した経験があり、また同じことになるのが怖いです

A. その不安、とてもよく分かります。過去の経験を活かして、今度は違う結果を目指しましょう。

多くの方が、過去の失敗体験から「また挫折するのでは」という恐怖を抱えています。でも、その失敗には必ず理由があります。就労移行では、過去の経験を丁寧に振り返り、「何が問題だったのか」「どうすれば防げたか」を一緒に考えます。

Hさん（30歳）は、前職で人間関係につまずき退職してしまいました。でも支援を通じて、「自分の特性を理解していなかった」ことに気づきました。今回は自己理解を深め、適した職場を選び、必要な配慮を受ける方法を学びます。就職率だけでなく「定着率」を重視し、就職後6ヶ月～3年間のフォローアップも実施しています。

Q6. 心療内科に通っていることを職場に言わないといけませんか？

A. 必ずしも言う必要はありませんが、オープンにした方がメリットは大きいです。

就職方法には、障害者枠（オープン就労）と一般枠（クローズ就労）があります。オープン就労では、企業に障害や通院の事実を伝えて配慮を受けながら働きます。クローズ就労では、一般の求職者と同じ条件で応募します。

どちらが良いかは、あなたの状態や希望次第です。にこにこワークスでは、両方のメリット・デメリットを説明し、あなたに合った選択をサポートします。Yさん（29歳）はオープンで就職した結果、通院日の配慮や業務調整を受けられ、2年経った今も安定して勤務しています。

Q7. 具体的にどんな支援が受けられますか？

A. 就職に必要なすべてのスキルを、段階的に身につけられます。

大阪の「にこにこワークス」では、就労支援として以下のプログラムを提供しています。【基礎訓練】生活リズムの安定、ビジネスマナー、コミュニケーションスキル、ストレス対処法など。【職業訓練】パソコンスキル（Word、Excel）、事務作業、軽作業など実践的な訓練。【就職活動支援】自己分析、履歴書作成、面接練習、企業見学、職場体験実習など。

Aさん（27歳）は、「履歴書の空白期間をどう説明すればいいか分からない」と悩んでいましたが、スタッフと一緒に前向きな説明方法を考え、面接で堂々と話せるようになりました。結果、就職率の高い優良企業から内定を得ました。

Q8. 就職した後もサポートしてもらえますか？

A. はい、就職後も最長3年間サポートが続きます。これが就労移行の大きな強みです。

就職がゴールではありません。大切なのは「長く働き続けること」です。にこにこワークスでは、就職後も定期的に職場訪問を行い、あなたと企業の両方をサポートします。

月1回の面談では、仕事の悩みを聞いたり、体調管理のアドバイスをしたりします。心療内科での診察内容が変わった場合も、その影響を考えながら対応策を一緒に考えます。Rさん（33歳）は就職後3ヶ月目に業務量が増えて体調を崩しかけましたが、スタッフがすぐに企業に相談し、業務調整をしてもらいました。社会復帰後の不安も、私たちが一緒に乗り越えます。

Q9. 他の就労移行支援事業所との違いは何ですか？

A. 大阪で心療内科通院者の支援実績が豊富で、一人ひとりに寄り添う個別支援が特徴です。

にこにこワークスの強みは、「心療内科に通う方への理解の深さ」です。スタッフには精神保健福祉士、臨床心理士、キャリアコンサルタントなどの専門資格を持つ者が在籍しており、医療と福祉の両面からサポートします。

また、個別支援計画を大切にしています。あなた専用のカリキュラムを作成し、定期的に見直します。さらに、大阪市内の企業と強いネットワークを持っており、就職率は毎年80%以上を維持しています。障害者雇用に理解のある優良企業との連携が強く、「この会社なら安心」という職場を紹介できます。

🌈 まとめ：心療内科に通いながら、新しい一歩を踏み出そう

心療内科通院中でも就労移行支援は利用でき、多くの方が無料で利用しています。体調に波があっても無理のないペースで進められ、過去の失敗を乗り越えるサポートがあります。具体的で実践的な支援プログラムが充実し、就職後も最長3年間フォローが続きます。

疑問や不安を持つのは、とても自然なことです。でも、その一歩を踏み出した多くの方が、今では自分らしく働き、充実した毎日を送っています。大阪のにこにこワークスでは、発達障害や精神障害を持つ方々が、毎日前向きに訓練に取り組んでいます。

まずは無料相談から。LINEで気軽にメッセージを送るだけでも構いません。「こんなこと聞いていいのかな？」という小さな疑問でも大歓迎です。無料体験会も随時開催中です。実際の訓練の様子を見学したり、スタッフと話したりすることで、「ここなら自分も変われるかも」という希望が見えてくるはずです。

あなたの「働きたい」という気持ちを、私たちは全力で応援します。心療内科での診察を続けながら、社会復帰と自立を目指す道は、確かにあります。その道を、にこにこワークスと一緒に歩みませんか？