「自分は本当に発達障害？」「DSM‑5って何？」「障害があっても就職できるの？」──そんな悩みを抱えるあなたへ。DSM‑5（精神疾患の診断と統計マニュアル第5版）は、発達障害や精神障害の理解に欠かせない指標です。大阪・東京・福岡・名古屋など全国の就労移行支援事業所でも、このマニュアルをベースに就労支援や社会復帰プログラムが設計されています。
①「診断されたけど自分がどこに属するのか分からない」「自分に合った支援って？」「就職率が上がる方法はあるのか？」など、よくある悩み。②これらは、DSM‑5の診断基準や定義が理解されず、制度や支援の仕組みが見えにくいから起こります。③この記事では、DSM‑5の基本、就労移行支援での活用例、具体アクション、Q&Aを通じて、あなたが安心して社会復帰できる道しるべを示します。
DSM‑5とは何か？制度の裏話と他社比較、文化的視点から考える
DSM‑5は、米国精神医学会が発行する精神疾患の“診断基準集”。2013年に第5版が登場し、発達障害や精神障害の診断がより明確になりました。背景には、2010年代以降に診断技術の進歩や、グローバルでの基準統一の必要性がありました。日本の支援制度でもDSM‑5が業務に浸透し、就労支援に基礎的な枠組みを提供しています。
社会的傾向として、就労移行支援を利用する障害者は増加中。特に大阪や東京では、支援を受ける若者の数が数倍に増え、就労率向上に寄与しています。名古屋でも同様の傾向が見られ、福岡でも支援の着実な広がりが進んでいます。
よくある誤解は、「DSM‑5で診断されたら一生働けない」と思い込むこと。しかし、そもそもDSM‑5は“障害の枠や支援の方向性を示す”ものであり、能力を否定するものではありません。逆に、“給与＝働いた時間”ではなく“成果や得意を活かす”考え方が広がっています。
事例：Aさん（25歳、東京在住・軽度ASD）が就労移行支援で職業トレーニングを受け、DSM‑5に基づく能力評価を活用。コミュニケーションが苦手な点を支援計画に入れ、徐々に適職を見つけました。
裏話：DSM‑5では「境界性パーソナリティ障害」と「ADHD」の診断基準が一部重複し、誤診リスクがあると指摘。つまり、制度を活用する上で、診断そのもの正しく理解されるかが重要です。
就労移行支援で今すぐできる８つの具体アクション
- 1. DSM‑5基準を用いた自己理解シート作成
理由：自分の特性が明確になる／方法：支援者と一緒に診断項目を解釈し、自身の特性を書き出す／効果：面接時に言語化しやすくなり、就職率向上。例：Bさんは自己PRが明確になり内定獲得に成功。 - 2. 自分に合った職種をリスト化
理由：障害特性に合う仕事内容の見える化／方法：相談会で事例や企業紹介からピックアップ／効果：ミスマッチ減少、定着率アップ。例：Cさんは軽作業系からデータ入力へ変更し定着。 - 3. 支援機関の比較・選定
理由：通いやすさやプログラム内容が就労に影響／方法：大阪・福岡・名古屋などで見学・比較し、複数応募／効果：支援との相性が良い事業所に巡り会える。 - 4. 定期的な自己フィードバック会の実施
理由：支援内容の軌道修正ができる／方法：月一度、支援者同席で振り返り／効果：課題への対応が迅速。Dさんは対人練習の頻度を見直し改善。 - 5. 模擬面接をDSM‑5的視点で実施
理由：障害特性に配慮した対応力向上／方法：支援者と役割交代で練習／効果：面接がスムーズに。Eさんは「分かりやすい説明」と言われ内定獲得。 - 6. “給与＝成果”意識の育成
理由：時間じゃなく価値にフォーカス／方法：実習・タスクに成果物の評価軸設定／効果：意欲向上と高評価。Fさんは評価制度に納得し長期就労へ。 - 7. 定期就労相談の活用
理由：職場で困った時に相談できる仕組み／方法：企業と支援機関で調整ルートを確保／効果：トラブル早期対応。Gさんは配慮事項を職場に理解され継続。 - 8. やってはいけない：診断を隠す
理由：無理な環境調整や配慮漏れで転職リスク／方法：診断に伴う配慮＆情報共有の訓練／効果：安心して働ける環境が得られる。
Q&A形式で不安を解消
Q. DSM‑5で診断されたらもう無理？
A. もしそう思うなら、誤解です。DSM‑5は「必要な支援を示すだけ」で、働けないという意味ではありません。例えば軽度知的障害であっても、就労移行支援で職業訓練を経て就職率が上がる実績が多数あります。
Q. 診断基準が変わると支援に影響する？
A. DSM‑5は2013年に改訂され、大幅な診断変更はありません。ただ、境界線が曖昧な特性では誤診や他の障害との重複に注意が必要です。
Q. 給与が低いのは特性のせい？
A. “給与＝時間労働”と思い込むのは誤解。DSM‑5の視点では得意を活かすことで給与に直結します。あなたの強みに応じた職場では、同じ時間でも高評価を得て昇給することも可能です。
Q. 診断を隠すべき？
A. もし職場に配慮が必要なら、隠すと支援が受けられず逆にリスクになります。正しく情報共有し、安心して働く文化を築けるよう支援機関と連携しましょう。
まとめ
①DSM‑5はあなたの“特性”を整理するツールであり、障害者や発達障害をマイナスではなく支援の出発点とする役割を担います。②8つの具体アクションを通じて、自己理解から実践、企業との連携まで一歩ずつ進めば、就職率も着実に上がります。③不安を抱えるあなたへ。DSM‑5を道しるべに、無理せず着実に社会復帰を進めましょう。
未来予測：支援制度はさらに進化し、障害者の就職率は今後5年でさらに高まっていくでしょう。まずはDSM‑5を学び、あなたのペースで行動してみませんか？